马恩祥再论中医心理师群体发展（上篇）
编者：自2019年以来，湖北阳明心理研究院马恩祥理事长围绕中医心理及中医心理师群体发展，撰写了数十万字的自媒体文章，见证了这一新兴职业从民间探索到国家认可的历程。2023年《全国医疗服务项目技术规范》首次将“中医心理师”列为与医、护、技并列的第四类卫生健康人才，标志着这一群体获得了最高层级的官方认定。值此中医心理师群体发展的关键窗口期，笔者梳理近年马恩祥老师的思考及他的近期跟我谈到的，以“定位论”“实践论”“人才论”为题，再论中医心理师的发展之道，旨在破除“唯证书论”等观念桎梏，倡导“人民至上、市场驱动”的发展理念，呼唤社会各界共同推动这一具有中国文化底蕴的新质生产力人才队伍茁壮成长。
定位论：中医心理师——新质生产力时代的“第四类”卫生健康人才
自2019年以来，马恩祥老师围绕中医心理及中医心理师群体发展撰写了数十万字的文章，从《加强社会心理服务体系建设》到《中医治未病心理治疗不可少》，从《中医心理学科人才培养的SWOT分析》到《双关：中医心理既是中医心理，也是心理中医》，一路见证了这一新兴职业从民间探索到国家认可的历程。2023年9月，国家卫健委、国家中医药局、国家疾控局三部门联合发布的《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》首次将“中医心理师”列为与医、护、技并列的第四类卫生健康专业人才，这一定位值得深入解读。
一、“中医”之深意：超越医学的文化底蕴
中医心理师之“中医”，绝非狭义的传统中医学所能涵盖。马恩祥老师在《双关》一文中曾提出，中医心理既是“中医的心理”，也是“心理的中医”，是一种互为偏正的平等状态。这里的“中医”，应作如下理解：
其一，是中华优秀传统文化的总称。琴棋书画、诗词歌赋、节气养生、儒家治心、道家养性、佛家明心，一切有益于身心和谐的传统文化形式，皆可纳入中医心理师的疗愈资源库。
其二，是中医“治未病”思想的现代延伸。笔者在2019年《中医治未病心理治疗不可少》一文中就指出，治未病包含未病先防、既病防变、愈后防复三层内涵。中医心理师正是将这一思想贯穿于心理健康服务的全过程，实现从“治已病”向“治未病”的战略前移。
二、“心理师”之内涵：超越西方范式的本土融合
中医心理师之“心理师”，亦非西方心理学概念的简单移植。其内涵包括三个层面：
一是职能的广度。集心理健康教育、心理咨询、心理治疗、心理保健、健康促进于一体，覆盖从预防到干预再到康复的全链条。
二是方法的深度。既要掌握现代心理学的科学评估与治疗技术，又要能将之与中医情志理论、传统文化疗法有机融合。
三是文化的自觉。笔者在《警惕全科医学发展掘墓中医》中曾警示，当前心理健康领域存在西方理论主导、传统文化边缘化的结构性失衡。中医心理师的出现，正是对这种失衡的制度性纠偏。
三、“师”之人格：传道受业解惑的专业担当
韩愈《师说》云：“师者，所以传道受业解惑也。”中医心理师之“师”，正是此义。
传道，传的是中医“形神合一”“天人相应”的生命之道；受业，授的是心理评估、干预、治疗的专业之业；解惑，解的是来访者身心困扰、人生困惑。这与笔者在《悟性和手法》一文中强调的中医心理师两大基本功——悟性与手法，一脉相承。悟性，是发现与解决心身问题的能力；手法，是让来访者症状得以缓解的技术。二者兼备，方可谓之“师”。
四、新质生产力人才的三大特征
中医心理师之所以被称为“医疗新质生产力人才”，因其具备三大特征：
第一，跨学科融合型人才。 它不是中医与心理的简单叠加，而是中西医结合、传统文化与卫生健康融合的产物。正如笔者所言，中医人要学心理，心理人要学中医，形成“你中有我、我中有你”的现代中医心理学。
第二，数字时代的人文型人才。 在AI技术日益发达的今天，中医四诊或许可为人工智能所替代，但“唯一替代不了的可能只剩下极高人性化依赖的中医心理治疗”。中医心理师的价值，恰在于其不可替代的人文关怀。
第三，市场驱动的实践型人才。 中医心理师是市场催生的产物，而非国家计划规定的职业。这一本质属性决定了其发展路径的特殊性——必须在服务人民的实践中成长，而非坐等国家标准的出台。
观点
中医心理师的出现，不仅是职业分类的调整，更是心理健康领域“中西医并重”方针的实质性落地。它标志着我国心理健康服务正在从“全盘西化”走向“本土自觉”，从“单一技术”走向“文化融合”。正如《全国医疗服务项目技术规范》所昭示的，中医心理师与心理治疗师并行发展，才是心理健康领域真正的“中西医并重”。
下篇将探讨中医心理师发展的实践路径——如何在“人民至上”理念指导下，先行先试，依法依规，走出一条具有中国特色的新兴职业发展之路。
参考文献
[1] 马恩祥. 双关：中医心理既是中医心理，也是心理中医[EB/OL]. 华夏医界网, 2024-07-09.
[2] 马恩祥. 中医突围的出路在哪？战略重点是中医心理治疗而非治未病[EB/OL]. 健康界, 2024-11-15.
[3] 马恩祥. 中医心理师不只是心理治疗师，它有更为丰富的专业内涵[EB/OL]. 华夏医界网, 2024-06-24.
小知识
何谓新质生产力？
新质生产力是习近平总书记提出的重大理论创新，指“由技术革命性突破、生产要素创新性配置、产业深度转型升级而催生，以劳动者、劳动资料、劳动对象及其优化组合的跃升为基本内涵，以全要素生产率大幅提升为核心标志”的先进生产力质态。其特点是创新，关键在质优，本质是先进生产力。新质生产力将科技创新作为核心要素，强调高科技、高效能、高质量，是对马克思主义生产力理论的创新发展。
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